1. Dokumento turėtojo pavardė

2. Kitas (-i) dokumento turėtojo vardas (-ai)

3. Gimimo data ir vieta

4a. Pažymėjimo išdavimo data

4c. Išdavusios institucijos pavadinimas

5. Pažymėjimo numeris

6. Dokumento turėtojo nuotrauka

7. Dokumento turėtojo parašas

9. Transporto priemonių, kurias turi teisę vairuoti dokumento turėtojas, kategorija (-os)

10. Išdavimo pirmą kartą data kiekvienos kategorijos atveju

11. Galiojimo pabaigos data kiekvienos kategorijos atveju

12. Papildoma informacija / apribojimai