1. Dokumento turėtojo pavardė

2. Kitas (-i) dokumento turėtojo vardas (-ai)

3. Gimimo data ir vieta

4a. Pažymėjimo išdavimo data

4c. Išdavusios institucijos pavadinimas

5. Pažymėjimo numeris

6. Dokumento turėtojo nuotrauka

7. Dokumento turėtojo parašas

8. Nuolatinė gyvenamoji vieta

9. Transporto priemonės (-ių), kurias turi teisę vairuoti dokumento turėtojas, kategorija (-os)

10. Išdavimo pirmą kartą data kiekvienos kategorijos atveju

11. Galiojimo pabaigos data kiekvienos kategorijos atveju