1 - Indehaverens efternavn

2 - Indehaverens fornavn(e)

3 - Fødselsdato og fødested

4a - Kørekortets udstedelsesdato

4b - Kørekortets udløbsdato

4c - Navn på den udstedende myndighed

5 - Kørekortets nummer

6 - Foto af indehaveren

7 - Indehaverens underskrift

8 - Fast bopæl

9 - category(ies) of vehicle(s) the holder is entitled to drive

12 - additional information / restriction(s)