Η σελίδα 4 προορίζεται για δύο σημεία οι τίτλοι των οποίων είναι: "Opmerkingen van bevoegde instanties:" ("Παρατηρήσεις της εκδούσας αρχής :") και "Stuk of stukken op grond waarvan dit reisdocument afgegeven wordt:" ("Έγγραφο ή έγγραφα βάσει των οποίων εκδόθηκε ο παρών τίτλος :".

Ο τίτλος κάθε σημείου αναγράφεται σε τέσσερεις γλώσσες (ολλανδικά, γαλλικά, γερμανικά και αγγλικά).