Lappuse/ No lappuses (saskaņā ar numerāciju):
2
Līdz lappusei (saskaņā ar numerāciju):
2
Krāsu zīmogs ar enkura attēlu tiek iespiests tās sadaļas apakšā, kuru, apliecinot sniegto informāciju, paraksta "administrateur des affaires maritimes" ("jūras lietu vadītājs")