Пет причини да се притесняваме от антимикробната резистентност (АМР)
Антимикробна резистентност (АМР) възниква, когато даден микроорганизъм оцелява, въпреки че е изложен на лекарства, създадени да го инхибират или убиват.
Прекомерната употреба на антимикробни средства и злоупотребата с тях са основните фактори за АМР. Антимикробните средства – включително антибиотиците, антивирусните, противогъбичните и противопаразитните средства – са лекарства, които се използват за профилактика и лечение на инфекциите при хора, животни и растения.
Ето как обикновено възниква АМР:
На 13 юни 2023 г. Съветът прие препоръка за борба с АМР. Инициативата има за цел да насърчи отговорната употреба на антимикробни средства, да подобри профилактиката и контрола на инфекциите и да увеличи научните изследвания и иновациите, наред с други действия.
1. Резистентните бактерии заразяват около 800 000 души годишно
През 2020 г. над 800 000 души в Европа са били заразени с резистентни към антибиотици бактерии. Произтичащите от това заболявания включват пневмония, инфекции на кръвта и интраабдоминални инфекции.
Въпреки лекия спад през 2020 г., броят на инфекциите нараства
На следната графика е показан приблизителният брой на инфекциите с резистентни към антибиотици бактерии в ЕС и Европейското икономическо пространство (ЕИП).
Линейна диаграма на броя на инфекциите с резистентни към антибиотици бактерии в ЕС и ЕИП в периода 2016—2020 г.
Броят на инфекциите нараства всяка година между 2016 г. и 2019 г., като през 2016 г. те са 685 433, а през 2019 г. – 865 767. През 2020 г. броят на инфекциите е по-малък, 801 517, което вероятно може да се обясни с промените в практиките за наблюдение или здравеопазване по време на пандемията от COVID-19 и с предприетите мерки за контрол на разпространението на вируса
Според ОИСР 70% от инфекциите възникват в здравните заведения. АМР компрометира хирургични операции, трансплантации, интензивни грижи и здравето на хората с отслабена имунна система, като например пациентите с рак, при които една обикновена инфекция може да причини смърт.
Децата на възраст под 12 месеца и възрастните на възраст над 70 години са най-уязвимите групи. Мъжете също така са по-склонни от жените да развият резистентни инфекции.
2. През 2020 г. заради АМР всеки ден в Европа са загивали по 100 души
Някои инфекции, които са били лечими в миналото, са станали трудни или дори невъзможни за лечение. Ако АМР продължи да се развива, малките порязвания и леките инфекции и хирургични интервенции могат да се превърнат в животозастрашаващи.
Резистентните на лекарства инфекции убиват 35 000 души всяка година
На следната графика е показан приблизителният брой на инфекциите с резистентни към антибиотици бактерии в ЕС и ЕИП.
Плоскостна диаграма на смъртните случаи, дължащи се на инфекции с резистентни към антибиотици бактерии в ЕС и ЕИП в периода 2016—2020 г. Смъртните случаи нарастват всяка година между 2016 г. и 2019 г., като през 2016 г. те са 30 730, а през 2019 г. – 38 710.
През 2020 г. смъртните случаи намаляват до 35 813. 35 813 съответства приблизително на броя на пътниците, които се събират на борда на 13 круизни кораба.
Гърция и Италия са с най-много смъртни случаи
На следната графика е показан очакваният брой смъртни случаи, дължащи се на АМР, на 100 000 души по държави през 2020 г.
Стълбовидна диаграма на броя на смъртните случаи, дължащи се на антимикробна резистентност, на 100 000 души в държавите от ЕС и ЕИП.
На графиката Гърция се откроява като страната с най-висок коефициент на смъртност, с 20 смъртни случая на 100 000 души, следвана от Италия с 19 смъртни случая на 100 000 души.
Норвегия и Нидерландия са държавите с най-ниски коефициенти на смъртност, като и двете са с по 2 смъртни случая на 100 000 души.
Средната стойност за ЕС е 6 смъртни случая на 100 000 души.
3. АМР се среща при животните, храните, растенията и в околната среда
Антимикробни средства се използват и за лечението на селскостопански животни, аквакултури и други животни. Те също достигат околната среда чрез урината и екскрементите на хората и животните, чрез неподходящо обезвреждане на лекарствата, както и чрез използването на замърсен оборски тор в селското стопанство. В резултат на това остатъчни вещества присъстват и в почвата, водата и растенията, което увеличава риска от допълнително замърсяване.
Употребата на антибиотици при хората понастоящем е по-висока, отколкото при животните, отглеждани за производство на храни
Графиката по-долу показва употребата на антимикробни средства при селскостопанските животни в сравнение с при хората. Употребата на антибиотици при животните, отглеждани за производство на храни, намалява.
Линейна диаграма на употребата на антимикробни средства при селскостопанските животни в сравнение с при хората.
Употребата на антибиотици при животни, отглеждани за производство на храни, намалява от 154,7 mg активна антимикробна съставка на килограм биомаса през 2014 г. на 104,8 mg през 2018 г., докато употребата при хората се увеличава от 125,3 mg през 2014 г. на 131,7 mg през 2018 г.
Въпреки че употребата при животните намалява, злоупотребите продължават да застрашават както животните, така и хората, тъй като животните могат да предават резистентни бактерии на хората чрез пряк контакт или по хранителната верига.
4. Борбата с резистентните бактерии води до значителни разходи за здравеопазването
Очакваните разходи поради АМР за здравните системи в Европа възлизат на 1,1 милиард евро годишно.
Когато дадена инфекция не се повлиява от антимикробно лечение от първа линия (най-ефективният и най-безопасен вариант за лечение за пациента), здравните специалисти се насочват към по-скъпи алтернативи, като лекарства от втора и трета линия (последните налични възможности за лечение). Усложненията или по-голямата продължителност на дадено заболяване или лечение понякога изискват по-дълъг престой в болница със съответните разходи.
Нараства резистентността към антибиотици, използвани само в краен случай
Следната графика показва, че антимикробната резистентност към антибиотици от втора и трета линия, използвани, когато бактериите са резистентни на често срещаните антибиотици, е висока и се очаква да продължи да нараства в държавите от ЕС/ЕИП. Според експертите, ако не бъдат предприети ефективни действия, АМР ще доведе до значителна здравна и икономическа тежест.
Линейна диаграма на антимикробната резистентност към антибиотици от първа, втора и трета линия, където се очаква резистентността към антибиотици от първа линия да намалее с 11% през 2050 г. в сравнение с 2005 г., а резистентността към антибиотици от втора и трета линия се очаква да нарасне съответно със 72% и 119% до 2050 г. в сравнение с 2005 г.
5. АМР вреди на икономиката
Продължителните заболявания и смъртността оказват пряко въздействие върху нашите икономики. АМР може също така да наруши търговията със селскостопански животни и животински продукти, тъй като засяга здравето и хуманното отношение към животните, а оттам и тяхната производителност.
По-голяма антимикробна резистентност означава по-голямо въздействие върху световния БВП
Следната графика показва потенциалните икономически загуби, произтичащи от въздействието на АМР върху здравето на работниците и здравето на животните, ако не бъдат предприети ефективни действия.
Линейна диаграма на потенциалните икономически загуби, произтичащи от въздействието на антимикробната резистентност върху здравето на работниците и здравето на животните, ако не бъдат предприети ефективни действия.
При оптимистичен сценарий с ниска степен на антимикробна резистентност икономическата тежест се очаква да бъде значителна, като загубата на БВП в световен мащаб ще бъде 1,1% през 2050 г.
При песимистичен сценарий с висока степен на антимикробна резистентност икономическите разходи се очаква да бъдат много високи, като загубата на БВП в световен мащаб ще бъде 3,8% през 2050 г.
Последна актуализация: 29 август 2025 г.